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    碳酸鑭咀嚼片
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    福斯利諾 碳酸鑭咀嚼片 500mg×20片

    處方藥復診藥需上傳門診病歷、住院病歷、出院小結、診斷證明等診斷資料
    通用名稱
    碳酸鑭咀嚼片
    產品規格
    500mg×20片
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    用藥回答

    Q碳酸鑭咀嚼片的作用
    A韓正斌腎病內科 | 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院醫...
    Q碳酸鑭咀嚼片的禁忌
    A李俊芳腎病內科 | 主任醫師聊城市第二人民醫院醫生...
    Q碳酸鑭咀嚼片有什么功效與作用
    A患者問題：(女,29歲)碳酸鑭咀嚼片有什么功效與作...
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    商品名稱
    福斯利諾 碳酸鑭咀嚼片
    通用名稱
    碳酸鑭咀嚼片
    漢語拼音
    Tansuanlan Jvjuepian
    成份
    本品的主要成份為碳酸鑭水合物。
    性狀
    本品為白色至類白色片。
    產品介紹
    高磷血癥。 本品為磷結合劑，用于血液透析或持續非臥床腹膜透析（CAPD）的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
    規格
    500mg×20片
    用法用量
    本品為口服用藥，須經咀嚼后咽下，請勿整片吞服?？梢阅胨樗幤苑奖憔捉?。 成人，包括老年人（65歲以上） 本品應與食物同服或餐后立即服用，每次服用的劑量為每日劑量除以用餐次數?；颊邞駨耐扑]的飲食以控制磷和液體攝入量。本品為咀嚼片，可以避免攝入過多的液體。使用本品時應監測血磷，每2至3周逐漸調整使用劑量，直至血磷達到可接受的水平，此后需定期監測血磷。 本品的起效劑量為每日0.75g，臨床研究中少數患者的最大劑量可達每日3.75g。多數患者每日服用1.5-3.0g可將血磷控制在可接受的水平。 未成年人 尚無18歲以下患者服用本品的安全性和有效性資料。 肝功能損害患者 目前尚缺乏在肝功能損害患者中使用本品的藥代動力學資料，根據本品的作用機制和無需肝臟代謝的特點，在肝功能損害的患者中使用本品無需調整劑量，但需要嚴密監測肝功能。
    批準文號
    H20171351
    生產企業
    英國Hamol Limited


    藥師審核

    商品名稱
    福斯利諾 碳酸鑭咀嚼片
    通用名稱
    碳酸鑭咀嚼片
    漢語拼音
    Tansuanlan Jvjuepian
    成份
    本品的主要成份為碳酸鑭水合物。
    性狀
    本品為白色至類白色片。
    產品介紹
    高磷血癥。 本品為磷結合劑，用于血液透析或持續非臥床腹膜透析（CAPD）的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
    規格
    500mg×20片
    用法用量
    本品為口服用藥，須經咀嚼后咽下，請勿整片吞服?？梢阅胨樗幤苑奖憔捉?。 成人，包括老年人（65歲以上） 本品應與食物同服或餐后立即服用，每次服用的劑量為每日劑量除以用餐次數?；颊邞駨耐扑]的飲食以控制磷和液體攝入量。本品為咀嚼片，可以避免攝入過多的液體。使用本品時應監測血磷，每2至3周逐漸調整使用劑量，直至血磷達到可接受的水平，此后需定期監測血磷。 本品的起效劑量為每日0.75g，臨床研究中少數患者的最大劑量可達每日3.75g。多數患者每日服用1.5-3.0g可將血磷控制在可接受的水平。 未成年人 尚無18歲以下患者服用本品的安全性和有效性資料。 肝功能損害患者 目前尚缺乏在肝功能損害患者中使用本品的藥代動力學資料，根據本品的作用機制和無需肝臟代謝的特點，在肝功能損害的患者中使用本品無需調整劑量，但需要嚴密監測肝功能。
    批準文號
    H20171351
    生產企業
    英國Hamol Limited
    不良反應
    最常見的藥物不良反應，除了頭痛和過敏性皮膚反應，主要為胃腸道反應，如果進餐時同時服藥，這些反應會減輕，連續服藥時也會隨著時間而逐漸減輕。 以下術語用于表述藥物不良反應的發生率：很常見（≥1/10）；常見（≥1/100至＜1/10）；少見（≥1/1000至＜1/100）；罕見（≥1/10000至＜1/1000）；非常罕見（1/10000）；未知（無法根據現有數據進行評估）。 據國外文獻資料，在兩項長期開放性臨床試驗中，共有1215例患者使用本品，944例使用對照藥。使用本品組有14％由于不良事件停藥。胃腸道不良反應，如惡心、腹瀉、嘔吐是導致停藥的最常見原因。 上市后經驗： 在本品批準上市后的使用，報道了過敏性皮膚反應（包括皮疹、蕁麻疹和瘙癢），顯示與碳酸鑭治療有密切的時間關系。在臨床試驗中，本品和安慰劑/陽性對照藥物組中均可見過敏性皮膚反應，其發生率為很常見（≥1/10）。 也發現了便秘、消化不良、低磷血癥和牙損傷等不良反應。 雖然還報告了一些其他的單個不良反應，但均是該患者人群中可以預期的不良反應。 研究中觀察到了QT間期的一過性改變，但未見心臟不良事件增加。
    禁忌
    對碳酸鑭或本品中任何賦形劑過敏者。 低磷血癥。 腸道阻塞、腸梗阻和糞便嵌塞。
    注意事項
    動物試驗顯示服用本品后鑭能沉積于組織。在使用本品患者的105份骨活檢結果中，其中一些患者使用超過4.5年，發現鑭濃度隨時間的延長而升高。目前尚無鑭在其他組織中沉積的臨床資料。目前服用本品超過2年的臨床試驗有限，但是在服用本品長達6年的受試者中未發現風險/受益比的變化。 有報道使用鑭出現相關的嚴重的胃腸道阻塞、腸梗阻和糞便嵌塞，其中某些不良反應需要手術或住院。在上市后報告中，胃腸道阻塞的危險因素包括胃腸道解剖學改變（例如胃腸道手術史、結腸癌）、蠕動減弱（例如便秘、腸梗阻、糖尿?。┡c合并用藥（例如鈣離子通道阻滯劑），也有某些患者無胃腸道病史。急性消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎、克隆病或腸梗阻患者未入選本品的臨床研究?；加猩鲜黾膊〉幕颊呤褂帽酒沸枳屑氃u價受益和風險。已知本品可導致便秘，因此容易出現腸道梗阻的患者（例如既往腹部手術、腹膜炎）須慎用。 建議患者充分咀嚼藥片，以減少上述的嚴重胃腸道不良事件風險。 吞咽前請充分咀嚼或碾碎藥片，請勿吞咽完整藥片。 在牙功能不良的患者中，考慮完全碾碎藥片。 腎功能不全患者可能發生低鈣血癥，由于本品中不含鈣，使用本品時需定期監測血鈣水平并適當補充。 尚無嚴重肝損害患者服用本品的藥代動力學資料。鑭不通過肝酶代謝，但可能通過膽汁分泌。在膽汁分泌顯著減少的情況下，鑭的清除速度可能降低，結果使其血清濃度升高和組織沉積增加。由于肝臟是吸收入血的鑭的首要清除器官，建議定期監測肝功能。 尚無兒童和青少年服用本品的安全性和有效性資料，不推薦在兒童和青少年中使用本品。使用本品后，如果出現低磷血癥，應停用本品。 使用碳酸鑭的患者行腹部X線檢查時，可出現典型的不透光的顯像劑影像。 對駕駛車輛或操作機器能力的影響 本品可致頭暈或眩暈，可能影響駕駛和操作機械的能力。
    藥物相互作用
    碳酸鑭可提高胃的pH值，因此，在服用本品后2小時內，不推薦服用已知可與抗酸劑相互作用的藥物（如：氯喹、羥氯喹和酮康唑）。 在健康志愿者中，同時給予枸櫞酸鹽不影響鑭的吸收和藥代動力學特性。 在本品的臨床研究中，服用本品不影響脂溶性維生塞，A、D、E和K的血清濃度。 在志愿者中進行的研究表明，碳酸鑭與地高辛、華法林或美托洛爾一起服用，對這些藥物的藥代動力學特性不會產生臨床意義上的改變。 在模擬胃液環境中，碳酸鑭不與華法林、地高辛、呋塞米、苯妥英、美托洛爾或依那普利形成不溶性復合物，提示碳酸鑭對上述藥物的吸收影響甚微。 然而,理論上本品可能與一些藥品之間存在相互作用，如：四環素、強力霉素。如必須同期使用，建議在服用本品2小時內不要服用上述藥物。 在健康志愿者的單劑量研究中，同期服用碳酸鑭會使口服環丙沙星的生物利用度下降50％左右。建議在服用碳酸鑭之前2小時及服藥后4小時內不要服用沙星類藥物。 磷結合劑（包括碳酸鑭）會降低左甲狀腺素的吸收。因此，在服用碳酸鑭2小時內不應進行甲狀腺激素替代治療，并建議對同時服用這兩種藥物的患者嚴密監測促甲狀腺激素水平。 碳酸鑭水合物不是細胞色素P450的作用底物，在體外不會顯著地抑制主要人體細胞色素P450同工酶的活性，如CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4、CYP2C9或CYP2C19。
    儲藏
    25°C以下密封貯存。
    包裝
    盒
    碳酸鑭咀嚼片的作用
    Q

    碳酸鑭咀嚼片的作用

    A

    韓正斌腎病內科 | 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院醫生講解：碳酸鑭咀嚼片的主要作用是降低血磷。對于尿毒癥的患者來說，不僅會出現毒素以及水分的蓄積，也會出現血磷的升高。血磷的升高主要是由于腎臟的排泄能力下降所導致的。血磷升高不僅導致患者皮膚瘙癢，有時夜間睡眠都受到很嚴重的影響，也會引起血管硬化加強。血管硬化加強是比較危險的，它容易引起血管變脆，而且發生心腦血管...
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    碳酸鑭咀嚼片的禁忌

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    李俊芳腎病內科 | 主任醫師聊城市第二人民醫院醫生講解：本藥是磷結合劑，用于尿毒癥透析患者伴有高磷血癥者，禁忌有：1.對碳酸鑭本品中任何賦形劑過敏者；2.低磷血癥患者，服用本品可使血磷更低，出現心力衰竭、呼吸衰竭等嚴重情況，要忌用；服用期間要監測血磷，如血磷降低，要及時停用本藥；3.有腸道阻塞、腸梗阻和糞便嵌塞者，服用本品要注意觀察排便情況，如有便秘情況，...
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    李靜腎病內科 | 主治醫師焦作市第二人民醫院醫生講解：碳酸鑭咀嚼片是一種磷結合劑，它主要用于血液透析或者是腹膜透析的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。碳酸鑭在胃內酸性環境中，鑭離子可以釋放與食物中的磷結合，形成不溶性的磷酸鑭，從而減少了胃腸道對磷的吸收。碳酸鑭咀嚼片有一定的禁忌，過敏的不能夠用，另外患者如果血磷不高的，有低磷的也不能用，腸道有梗阻的或者有糞...
    碳酸鑭咀嚼片的功效
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    碳酸鑭咀嚼片的功效

    A

    韓正斌腎病內科 | 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院醫生講解：碳酸鑭咀嚼片的功效主要是在腸道結合磷通過大便排出體外，從而能夠達到降低血磷的效果。對于尿毒癥的患者來說，除了有水腫，高血壓，貧血等等癥狀以外，高磷血癥也是非常重要的一個表現。高磷血癥不僅能夠導致患者出現皮膚瘙癢，也會引起血管硬化加強，尤其是后者會引起心腦血管意外的發生率增高很多。因此，降低血磷對于這...
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    患者問題：(女,29歲)碳酸鑭咀嚼片有什么功效與作用韓正斌腎病內科 | 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院醫生回復：碳酸銨咀嚼片具有降低血磷的作用。慢性腎功能衰竭的患者除了有水腫、高血壓的癥狀以外，很多都伴有高磷血癥。高磷血癥不僅會導致患者皮膚瘙癢，也會導致心腦血管意外的發病率增加，因此控制高磷血癥非常重要。意見建議：這種藥物一般和食物一起服用，這樣可以吸收其中...
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