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    鹽酸達泊西汀片
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    必利勁 鹽酸達泊西汀片 30mg*3片

    必利勁適用于治療18至64歲男性早泄(PE)患者
    處方藥復診藥需上傳門診病歷、住院病歷、出院小結、診斷證明等診斷資料
    通用名稱
    鹽酸達泊西汀片
    產品規格
    30mg*3片
    PC      價

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    商品名稱
    必利勁 鹽酸達泊西汀片
    通用名稱
    鹽酸達泊西汀片
    漢語拼音
    YanSuanDaBoXiTingPian
    成份
    鹽酸達泊西汀。
    性狀
    必利勁為灰色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
    產品介紹
    必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
    規格
    30mg*3片
    用法用量
    口服。藥片應完整片吞下。建議患者至少用一滿杯水送服藥物?;颊邞M量避免暈厥或頭暈等前驅癥狀所引起的受傷。 1.成年男性(18至64歲) 對于所有患者推薦的首次劑量為30mg,需要在性生活之前約1至3小時服用。如果服用30mg后效果不夠滿意且副作用尚在可接受范圍以內,可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時一次。 本品可以在餐前或餐后服用(參見藥代動力學部分)。 如果醫生選用本品治療早泄,應當在使用該藥品治療后首個4周評價風險與患者報告的受益,或者在使用6次治療劑量以后評估患者的風險-利益平衡并決定是否繼續使用本品治療。 2.老年人(65歲及以上) 尚未評估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效,其主要原因為有關本產品在該人群中使用的數據極為有限(參見藥代動力學部分)。 兒童及青少年 本品不用于18歲以下人群。 3.腎臟損傷患者 輕度或中度腎臟損傷患者服用本品時不需要進行劑量調整,但是應謹慎服用。不推薦本品用于重度腎臟損傷患者(參見藥代動力學部分)。
    批準文號
    H20150563
    生產企業
    Berlin-Chemie AG




    藥師審核

    商品名稱
    必利勁 鹽酸達泊西汀片
    通用名稱
    鹽酸達泊西汀片
    漢語拼音
    YanSuanDaBoXiTingPian
    成份
    鹽酸達泊西汀。
    性狀
    必利勁為灰色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
    產品介紹
    必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
    規格
    30mg*3片
    用法用量
    口服。藥片應完整片吞下。建議患者至少用一滿杯水送服藥物?;颊邞M量避免暈厥或頭暈等前驅癥狀所引起的受傷。 1.成年男性(18至64歲) 對于所有患者推薦的首次劑量為30mg,需要在性生活之前約1至3小時服用。如果服用30mg后效果不夠滿意且副作用尚在可接受范圍以內,可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時一次。 本品可以在餐前或餐后服用(參見藥代動力學部分)。 如果醫生選用本品治療早泄,應當在使用該藥品治療后首個4周評價風險與患者報告的受益,或者在使用6次治療劑量以后評估患者的風險-利益平衡并決定是否繼續使用本品治療。 2.老年人(65歲及以上) 尚未評估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效,其主要原因為有關本產品在該人群中使用的數據極為有限(參見藥代動力學部分)。 兒童及青少年 本品不用于18歲以下人群。 3.腎臟損傷患者 輕度或中度腎臟損傷患者服用本品時不需要進行劑量調整,但是應謹慎服用。不推薦本品用于重度腎臟損傷患者(參見藥代動力學部分)。
    批準文號
    H20150563
    生產企業
    Berlin-Chemie AG
    不良反應
    臨床試驗中最常見的(≥5%)藥物不良反應包括頭痛、眩暈、惡心、腹瀉、失眠和疲勞。最常見的導致停藥的事件包括惡心和眩暈。
    禁忌
    1.必利勁禁止用于已知對鹽酸達泊西汀或任何輔料過敏的患者。 2.必利勁禁止用于心臟有明顯病理狀況的患者【例如心力衰竭 (NYHA II-IV級),沒有用永久性起搏器治療的傳導異常(2級或3級的房室阻滯或病竇綜合征),明顯的心肌缺血和瓣膜疾病】 3.必利勁既不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)共同使用,也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止后14天內使用。同樣,在停用必利勁后7天內也不能使用單胺氧化酶抑制劑(參見藥物相互作用部分)。 4.必利勁既不能與硫利達嗪共同使用,也不能在硫利達嗪治療停止后14天之內使用。同樣,在停用必利勁后7天內也不能服用硫利達嗪(參見藥物相互作用部分)。 5.必利勁禁用于同時服用酮康唑、伊曲康唑、利托納韋、沙奎那韋、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬納韋、阿扎那韋等強細胞色素P450 3A4抑制劑的患者。 6.必利勁禁止用于中度和重度肝損傷患者。
    注意事項
    1.一般注意事項 必利勁僅用于患有早泄的男性患者。必利勁在未患有早泄的男性中的安全性尚不明確,同時,尚無有關必利勁在該人群中延遲射精作用的數據。 建議患者不應將必利勁與“娛樂藥”同時服用,原因是作用不詳且有可能發生嚴重不良事件。 2.建議患者不要在服用必利勁時同時服用具有興奮作用的精神管制藥品。 3.在服用必利勁時要避免服用酒精。 4.使用必利勁可能會引起暈厥或頭暈。 5.同時服用中度細胞色素P450 3A4抑制劑,像紅霉素、克拉霉素、氟康唑、氨普那韋、呋山那韋、阿瑞吡坦、維拉帕米和地爾硫卓,必利勁服用劑量僅限于30mg,并且建議慎用。 6.同時服用強細胞色素P450 2D6抑制劑或已知細胞色素P450 2D6弱代謝患者要增加劑量至60mg時要謹慎,因為這樣可能會導致暴露量增加,最終可能導致更高的劑量依賴性不良反應的發生率和嚴重性。 7.必利勁不得用于有躁狂/輕躁狂或雙相情感障礙病史的患者,同時,出現上述疾病癥狀的任何患者均應停用必利勁。 8.由于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能會降低癲癇的閾值,出現癲癇發作的任何患者均應停用必利勁,同時,患有不穩定癲癇的患者應避免使用必利勁。 9.必利勁不應用于18歲以下人群。 10.不推薦必利勁用于嚴重腎臟損傷的患者,輕度或中度腎臟損傷的患者應慎用必利勁。 11.和其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑一樣,必利勁的使用和一些眼部反應有關聯,例如瞳孔擴大和眼部疼痛。眼內壓升高或有閉角型青光眼風險的患者應慎用必利勁。 12.請置于兒童不易拿到處。
    孕婦及哺乳期婦女用藥
    婦女不適合使用本品。 妊娠 大鼠或家兔接受接受多至100 mg/kg(大鼠)或75 mg/kg(家兔)的本品沒有發現致畸性,胚胎毒性或胎兒毒性的證據?;谀壳皝碜耘R床試驗數據庫中有限的觀察數據,沒有證據表明服用達泊西汀會對母體的妊娠造成影響。目前尚未對妊娠婦女進行足夠數量且經過良好控制的研究。 哺乳 尚不確切達泊西汀或其代謝產物是否能夠在人乳中分泌。
    兒童用藥
    本品不應用于18歲以下人群。
    老年用藥
    1.尚未評估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效,其主要原因為本產品在該人群中使用的數據極為有限。2.對使用60mg鹽酸達泊西汀的單次給藥臨床藥理學研究的分析表明,健康老年男性與健康青年男性在藥代動力學參數(Cmax,AUCinf,Tmax)上沒有顯著差異。
    藥物相互作用
    1.與單胺氧化酶抑制劑之間出現相互作用的可能性 在同時服用一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑加一種單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的患者中,已有嚴重(有時致命)反應的報告,這些反應包括高熱、強直、肌陣攣、自主神經性不穩并伴有生命體征可能的快速波動和精神狀態的改變,包括極度興奮并發展成譫妄和昏迷。 2.與硫利達嗪之間出現相互作用的可能性 硫利達嗪單用可以延長QTc間期,后者伴有嚴重的室性心律失常。一些能夠抑制細胞色素P450 2D6同工酶的藥品例如必利勁,能夠抑制硫利達嗪的代謝從而導致硫利達嗪濃度的升高,而這會增加對QTc間期的延長作用。 3.具有5-羥色胺效應的藥品/草藥 與其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑一樣,必利勁與具有5-羥色胺效應的藥品/草藥(包括單胺氧化酶抑制劑、L-色氨酸、曲普坦、曲馬多、利奈唑胺、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑、鋰劑和貫葉連翹提取物(金絲桃))聯用可能會導致5-羥色胺效應的發生。
    藥理毒理
    詳見說明書。
    藥代動力學
    1.吸收口服后,達泊西汀被迅速吸收,大約在1-2小時后達到最大血漿濃度(Cmax)。絕對生物利用度為42%(范圍為15-76%)??崭範顟B下單次口服30mg和60mg達泊西汀后,分別在1.01和1.27小時后達到血漿峰值濃度(分別為297ng/ml和498ng/ml)。攝入高脂飲食可以適度降低達泊西汀的Cmax(10%)并適度增加AUC(12%),同時,還可以輕度延遲達泊西汀達到峰值濃度的時間;然而,攝入高脂飲食不會影響吸收的程度。這些變化均不具有臨床意義。必利勁可與餐同服,也可以不用。2.分布在體外,99%以上的達泊西汀可與人血清蛋白相結合?;钚源x產物去甲基達泊西汀的蛋白結合率為98.5%。達泊西汀可快速分布,平均穩態分布容積為162L。人體經靜脈注射給藥后,所估計的達泊西汀的平均早、中、終末期半衰期分別為0.10、2.19和19.3小時。3.代謝體外研究表明,達泊西汀可被肝臟和腎臟中的多個酶系統清除,主要是細胞色素P4502D6、細胞色素P4503A4和含黃素單加氧酶1(FMO1)。在一項觀察14C-達泊西汀代謝的臨床研究中,達泊西汀經口服后被廣泛代謝成多種代謝產物,其中主要通過下列生物轉化途徑:N端氧化,N端去甲基化,萘基羥基化,葡萄苷酸化和硫酸化。有證據表明在口服后吸收進入血液前存在首過代謝。完整的達泊西汀和達泊西汀-N-氧化物是血漿中主要的循環形式。其他代謝產物包括去甲基達泊西汀,它具有和達泊西汀相等的活力,雙去甲基達泊西汀的活力大約為達泊西汀的50%??紤]到活力和血漿非結合濃度,在體內只有去甲基達泊西汀可以增加達泊西汀的活性。4.排泄達泊西汀的代謝產物主要以軛合物形勢由尿液清除。尿中未檢測到原形活性物質。達泊西汀能夠快速清除,證據就是給藥后24小時血藥濃度底(不到峰濃度的5%)。每日服用達泊西汀藥物蓄積很小??诜o藥的終末半衰期大約為19小時。去甲基達泊西汀的半衰期和達泊西汀相似。(詳見說明書)
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    常溫保存。
    包裝
    有效期
    36個月
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